歯科コラム

「この治療は保険でできますか？」 と言う質問は患者さまからも多く寄せられます。実は、保険治療と自費治療には明確な違いがあります。 保険でカバーできる治療法が最高の治療法というわけではなく、下の図のように 全ての治療法や材料＝自費治療 全ての治療法の中の一部の治療法や材料＝保険治療 というイメージになります。       Micデンタルクリニック(沖縄県浦添市)では、”患者さまの希望やライフスタイルに合った最適な選択”を一緒に考えることを大切にしています。     ▶︎保険でできる治療とは？ 保険治療は「最低限の機能を回復すること」を目的としています。 虫歯治療・銀歯・プラスチックの詰め物・入れ歯など、全国一律の費用で受けられることが特徴です。 ただし、見た目や耐久性は限定的で、「見える部分の審美性」「長期的な再治療リスク」まではカバーされません。    ▶︎保険が使えない治療とは？ 自費治療（保険外治療）は、「見た目・機能性・精密さ・快適さ」を追求した治療です。 例えばセラミック治療、ジルコニア、インプラント、矯正治療など、保険に比べて初期費用はかかりますが、高い機能性で長く美しく維持できる”再治療のリスクの少ない治療”です。       Micデンタルが大切にする”選択の自由” Micデンタルは、「どちらが安い・高い」ではなく、歯の状態も考慮し「あなたにとって最適かどうか」で提案します。事前のカウンセリングで治療法や使用する材料・費用・期間を比較し、納得して治療を選択できるようサポートしています。      ▶︎まとめ 保険・自費どちらにもその患者さまにとっての利点欠点があります。 重要なのは、”今だけでなく10年20年先も笑顔でいられる選択”をすることです。 Micデンタルは、その判断を支えるパートナーであり続けます。       関連記事：歯科コラム#1歯科治療も対象！医療費控除の申請法, 歯科コラム#3保険と自費の違いをわかりやすく解説   この記事の監修： 沖縄県浦添市Micデンタルクリニック 日本口腔インプラント学会 専門医 歯科医師  宮城 英生    

  「インプラントや矯正治療って、医療費控除の対象になるの？」    実は、歯科治療の多くは条件を満たせば控除対象になります。 保険適応外治療のインプラントやマウスピース矯正などの歯列矯正、セラミック修復治療などは治療費が高額な為、医療費控除の申請を行い還付をお受けになられることをお勧めします。Micデンタルクリニックでは、治療内容だけでなく、患者さまの“お金の安心”もサポート。この記事では、歯科の医療費控除の仕組み・申請方法・注意点をわかりやすく解説します。   ▶︎医療費控除とは？ 医療費控除とは、1年間に支払った医療費の一部が所得税から戻ってくる制度です。対象期間は1月1日～12月31日で、世帯合計の医療費が10万円を超えた場合に確定申告で申請できます。   控除額の目安 控除される金額は次の計算式で求められます　（支払った医療費 － 保険金などの補填額 － 10万円）＝ 控除対象額 たとえば、年間で30万円の歯科治療費を支払い、保険金で5万円戻った場合：（30万円－5万円－10万円）＝15万円が控除対象です。 保険金とは、出産育児一時金や療養費、生命保険会社から支払われた費用などを指します。       | 対象になる歯科治療                     虫歯・歯周病などの保険診療            医師が治療目的と認める矯正治療（かみ合わせ改善など）  インプラント治療（機能回復目的）        入れ歯・ブリッジ・クラウンの作製費 通院時に使用した公共交通機関の交通費(付き添いの方の分も含む) デンタルローンなどで支払った上記の治療費     | 対象外の歯科治療     オフィスホワイトニングや歯のクリーニング（美容目的） 歯ブラシや歯磨剤などの商品購入 通院時に自家用車を使用した場合の交通費等 デンタルローンで支払った金利手数料   Micデンタルのように「咀嚼機能の回復」「咬合改善」を目的とした治療であれば、多くの場合、控除対象になります。       ▶︎申告に必要な書類と流れ 必要書類 医療機関発行の領収書 交通費（通院時のバス代）の記録 源泉徴収票(給与所得者) マイナンバーカードまたは通知カード 確定申告書（国税庁HPまたは税務署で入手）還付金振り込み先通帳・印鑑等 手続きの流れ 申告期間は、翌年の2月1６日から1ヶ月間です。 1.世帯で支払った領収書を1年分まとめて保管2.国税庁の「確定申告書等作成コーナー」で申告書作成3.税務署へ提出（電子申告e-Taxも可）4.約1〜2か月後に還付金が振込まれる マイナポータル連携しておくと、控除に使える医療費通知情報をマイナポータル経由で取得することができ確定申告書を作成する際に、該当項目に自動入力することができます。(代理人設定でご家族分の医療費通知情報の取得も可能)     ▶︎まとめ 歯科治療の多くは、条件を満たせば医療費控除の対象 美容目的ではなく、機能回復目的の治療がポイント Micデンタルでは、領収書発行(再発行の場合は有料)や相談対応で患者さまの安心をサポート  「治療の質」だけでなく、「経済的な安心」まで支えるのがMicデンタルです。     関連記事：歯科コラム#2 保険でできること・できないこと, 歯科コラム#3 保険と自費の違いをわかりやすく解説     この記事の監修：沖縄県浦添市Micデンタルクリニック事務局      

「銀歯とセラミック、何が違うの？」   見た目だけでなく、健康や再治療のリスクにも大きな差があります。Micデンタルクリニック(沖縄県浦添市)では、素材・耐久性・生体安全性の3つの観点から”正しい選び方”をお伝えしています。       ▶︎ 詰め物や被せ物の材質には保険素材と自費素材がある 保険で使える銀歯やプラスチックは、安価に治療できるメリットがあります。 しかし、銀歯の場合は金属アレルギー・変色・腐食・取れる・虫歯の再発リスクがあり、プラスチックの場合は取れる・割れる・虫歯の再発リスクがあり、見た目も目立ちやすい欠点があります。 自費で使えるセラミックやジルコニアなどの材料は初期費用がかかりますが、高機能で見た目も良く、長期間安定的に機能してくれます。      ↑銀歯が外れたところは、多くのケースで虫歯になっている     ▶︎ 自費素材（セラミック・ジルコニア・ゴールド）の特徴  自費素材は、見た目の自然さ・強度・清潔性・封鎖性に優れています。セラミックやジルコニアは天然歯よりも汚れが付きにくく、腐食しない、歯肉との適合も良好。金属を使用しないため、金属アレルギーの心配もありません。 セラミックは透明度が高く、天然歯とほぼ同じ位の硬さがあります。 ジルコニアは強度が高く割れにくい特徴があります。透明感は選択する材質により異なりますので周りの歯と合わせて 素材を決めます。 ゴールドは生体親和性が比較的良好で、噛み合わせる力が強い方の場合でも割れにくい特徴があります。 接着性に優れたセメントで歯に装着することで、被せ物や詰め物が外れにくく封鎖性が高いという特徴もあります。      ▶︎ 保険素材(銀歯・CAD/CAM・PEEK・プラスチック)の特徴  保険素材は、国が定めた基準のもと最低限の機能を確保した材料で、費用を抑えながら歯の形と噛む機能を回復 することができます。経済的な負担を少なくし必要な治療を受けられます。 銀歯は強度が高く割れにくい反面、イオン反応が起こるために金属アレルギーの原因や歯や歯茎が黒くなる、溶けてくるために 虫歯の住処が出来やすい傾向もあります。 CAD/CAMはプラスチック主成分の素材で、見た目がナチュラルです。強度が高くないためにすり減りや変色、割れやすい外れやすい などの傾向があります。 PEEKは軽くしなやかなプラスチックです。強度は高くないですが、しなやかなために割れにくい特徴があります。 色は歯とは異なるアイボリー単色なので見た目は良くありません。      Micデンタルが提案する”あなたに合わせた素材選び” 患者様の希望・予算・長期維持を踏まえた上で、最適な素材をご提案するのがMicデンタルクリニックの方針です。 「高いから良い」ではなく、「あなたにとって、その歯にとって価値のある選択」を患者さまがご選択いただけるようサポートいたします。   ▶︎ まとめ 見た目・耐久性・清潔さ・封鎖性 その全てを長く保つために、素材の選択は大切です。 Micデンタルでは治療の質にもこだわり、自費の詰め物・被せ物・根管治療・歯周病治療・外科治療ではマイクロスコープを使用して精密に施術し精度の高い仕上がりに自信があります。 ”あなたの歯を10年先も20年先も美しく機能的に保つ”ために最善を尽くします。     関連記事：歯科コラム#2保険でできること・できないこと, 歯科コラム#4Micデンタルクリニックが世界基準にこだわる理由    この記事の監修： 沖縄県浦添市Micデンタルクリニック 日本口腔インプラント学会 専門医 歯科医師  宮城 英生      

「インプラント＝怖い」は本当？ 「インプラントって痛そう…」「手術と聞くだけで不安になる」   このような声は、初診相談でも最も多いお悩みです。実際にネット検索でも「インプラント 手術 怖い」「インプラント 痛い」「インプラント 失敗」といった検索が非常に多く行われています。 結論からお伝えすると、　→ 現在のインプラント手術は“想像しているより意外と楽”という方がほとんどです。 このコラムでは、 本当に痛いのか どんな流れで進むのか 術後はどの程度つらいのか を、Micデンタルの実際の治療内容に基づいて解説します。   ▶︎ 麻酔で手術中の痛みはほとんどゼロ  基本は局所麻酔 インプラント手術は、虫歯治療と同じ局所麻酔を使用します。手術中に「痛みを感じる」ことは、ほぼありません。   「静脈内鎮静法」で不安を大幅に軽減 痛み以上に多いのが、「怖さ」「緊張」「音や雰囲気、ひびく感じが苦手」 という不安。 Micデンタルでは、希望される方に 静脈内鎮静法 を行っています。 静脈内鎮静とは？ 点滴からお薬を入れる うとうと眠っているような状態 不安や恐怖がほぼ消える 手術中の記憶がほとんど残らない 「気づいたら終わっていた」という感想が非常に多い方法です。   ▶︎ インプラント手術の流れ（術後の痛みは？） ① 術前検査・精密診断 歯科用CT撮影 骨の量・厚み・神経の位置を3Dで確認 噛み合わせや全身状態の確認  → 安全性を最優先する重要な工程です。 ② 手術当日 体調確認 麻酔（必要に応じて静脈内鎮静） ガイドを用いた正確な埋入 骨を造る必要がない場合の手術時間は1本あたり10〜20分程度。想像より短時間で終わります。 ③ 手術後 止血確認 痛み止め・抗生剤の処方 術後の注意点をご説明 当日は安静にしていただきますが、多くの方は翌日から通常生活が可能です。   痛み・腫れはどのくらい？ ● 痛み 術後に軽い痛みや違和感が出ることはあります 処方された痛み止めで十分コントロール可能 強い痛みが長く続くケースは稀 ● 腫れ 個人差あり 翌日〜2日目がピーク 3〜7日で自然に落ち着くことがほとんど     手術前の準備で大切なこと 前日はしっかり睡眠をとる 体調が悪い場合は無理をしない 喫煙は控える（治癒を妨げます）   術後のケアと生活の注意点 ● 食事 当日は柔らかいもの 熱い・刺激物は避ける 数日後から通常食へ徐々に戻す ● 生活 当日の激しい運動・飲酒・喫煙はNG、なるべく安静に過ごす 入浴は短時間で済ます 指示された通院・消毒を守る     ▶︎ よくある質問（Q&A）10選 Q1. 手術中に本当に痛くない？A. 麻酔が効いているため、痛みはほぼありません。 Q2. 音や振動が怖いですA. 静脈内鎮静を使用するとほぼ気にならなくなります。 Q3. 高齢でも大丈夫？A. 全身状態を確認したうえで、安全に行えます。 Q4. 糖尿病があっても可能？A. コントロール状態により可能な場合が多いです。 Q5. 当日は仕事できますか？A. 可能な方もいますが、基本はお休みを推奨します。 Q6. 腫れた顔で外出できますか？A. 多くの場合、腫れは軽度でマスクで隠せる程度です。 Q7. 失敗することはありますか？A. 精密診断と経験によりリスクは大きく低減できます。 Q8. 手術後すぐ歯は入りますか？A. 状況により仮歯を入れることも可能です。 Q9. どれくらいで噛める？A. 骨と結合後（約3〜4ヶ月）にしっかり噛めます。 Q10. 本当に怖がらなくていい？A. 多くの方が「もっと早くやればよかった」とおっしゃいます。   ▶︎ まとめ「怖い」から「安心」へ インプラント手術の痛みはほとんどない 静脈内鎮静だと恐怖心も軽減できる 骨を造る必要がない場合は手術時間は短く、回復も早い 正しい診断と経験が安心につながる Micデンタルでは、「怖いからやらない」ではなく「安心して選べるインプラント治療」を大切にしています。   関連記事：歯科コラム#8 【徹底比較】インプラントvsブリッジvs入れ歯 歯を失ったらどれを選ぶ？     この記事の監修： 沖縄県浦添市Micデンタルクリニック 日本口腔インプラント学会専門医 歯科医師　宮城 英生    

インプラントの成功は「入れた後」で決まる インプラントは「高い治療」「一生使える治療」というイメージを持たれがちですが、実は―― 同じインプラント治療でも、10年後の状態には大きな差が出ます。 その差を生む最大の要因は、手術後のメインテナンスと生活習慣 です。 Micデンタルクリニックでは、「インプラントを長く・安全に使い続けること」を目的に、治療後の管理までを含めたインプラント治療を行っています。 今回のコラムの内容は、天然歯を長持ちさせるためにも同様のことが言えますのでぜひご参考ください。   ▶︎ インプラントが「長持ちする人」の特徴 ① 定期メインテナンスを欠かさない 最も重要なポイントです。 インプラントは虫歯にはなりませんが、インプラント周囲炎（歯周病） になるリスクがあります。 定期メインテナンスでは 専用器具による清掃 歯ぐきの状態チェック 炎症の早期発見 を行うため、トラブルを未然に防ぐことができます。 → 長持ちしている方のほぼ全員が、定期通院を継続しています。   ② 噛み合わせが安定している インプラントは天然歯と違い、 歯根膜（クッション）がありません。 そのため、噛み合わせのバランスが悪いと力が集中し、破損や骨吸収の原因になります。 Micデンタルでは 定期的な噛み合わせチェック 必要に応じた微調整 を行い、インプラントに負担がかからない状態を保ちます。   ③ 歯ぎしり・食いしばり対策をしている 就寝中に歯ぎしり・食いしばりをおこなっている場合は、インプラントや天然歯にとって 大きなダメージ要因 となります。 そのため ナイトガード（マウスピース） の使用は、インプラントを守る重要な手段となります。 → ナイトガードを使用している方は、インプラントや天然歯のトラブルが明らかに少ない傾向があります。   ④ 口腔衛生状態が良い 歯ブラシ 歯間ブラシ タフトブラシ を使い分け、インプラント周囲を清潔に保っている方 は長持ちしやすいです。 Micデンタルでは患者さま一人ひとりに合った清掃方法を、歯科衛生士が丁寧に指導しています。     ▶︎ インプラントが「長持ちしない人」の特徴 ① 清掃が不十分 インプラントと歯茎の境目やインプラントと歯の間のお手入れが不十分だったり、 歯間ブラシを使わない、自己流のケアになっているなどの場合、インプラント周囲炎のリスクが高まります。   ② 喫煙習慣がある 喫煙は 血流を悪くする 免疫力を低下させる 骨との結合を妨げる ため、インプラントの寿命を大きく縮めます。 → 喫煙者は非喫煙者に比べ、インプラントトラブルのリスクが高いことが報告されています。   ③ 糖尿病のコントロール不良 糖尿病が適切にコントロールされていない場合、全身的に感染や炎症が起こりやすく、インプラントに関しても周囲炎が進行しやすくなります。 ※ コントロール良好であれば、インプラント治療自体は可能なケースが多くあります。   ④ 噛み合わせの違和感を放置している 「少し違和感があるけど我慢している」この状態を放置すると、インプラントに過剰な力がかかり続けます。 → 違和感は 早めの調整 が重要です。   ▶︎ Micデンタルのメインテナンスで長持ちする理由 Micデンタルでは、インプラントを「入れて終わり」にしません。 当院のメインテナンス体制 インプラント専用メインテナンス 歯科衛生士によるプロケア 噛み合わせチェック ナイトガードの作製・調整 定期的なレントゲン・CT評価 これらを組み合わせることで、何十年後も安心して使えるインプラント を目指します。   ▶︎ まとめ｜10年後の差をつくるのは「毎日の積み重ね」 インプラントは正しく管理すれば長く使える 差が出るのは「手術後の習慣」 定期メインテナンスが最大のポイント Micデンタルは長期管理までサポート インプラントを長く大切に使いたい方は、ぜひ Micデンタルクリニックのメインテナンスをご利用ください。       関連記事：歯科コラム#7 インプラントは治療後のメインテナンスで寿命が決まる , 歯科コラム#5 歯の定期検診はなぜ必要？放置した時のリスクと通院間隔     この記事の監修：沖縄県浦添市Micデンタルクリニック 日本口腔インプラント学会認定歯科衛生士 宮城 沙織      

  「インプラント」「ブリッジ」「入れ歯」 歯を失ったとき、どれを選べばいいのか迷う方は多くいらっしゃいます。     Micデンタルクリニック（沖縄県浦添市）では、見た目・噛む力・健康寿命・長持ち のすべてを考慮し、患者さま一人ひとりに最適な治療をご提案しています。 このコラムでは 3つの治療法の違いを、わかりやすく・公平に・正確に 解説します。   ▶︎ 3つの治療法の比較   → 総合的に最も“長期的な利点が多い”のが インプラント です。     ① インプラントの特徴（Micデンタル仕様）   ✔ 天然歯のような噛み心地 骨に固定されるため、ほぼ100%の噛む力を回復。 ✔ 見た目が自然 ジルコニアセラミックと組み合わせることで、天然歯と見分けがつかない。 ✔ 周囲の歯を削らない 健康な歯を守れるため、長期的な口腔の健康に有利。 ✔ メインテナンスで数十年以上長持ち Micデンタルでは CT診断 マイクロスコープ ガイドサージェリー インプラント専門医が担当 ３年無料保証、10年延長保証を採用  ② ブリッジの特徴   ✔ 保険で治療できる 費用を抑えたい方に最適。 ✔ 連結構造で安定性あり しかし… ✕ 両隣の歯を削る必要 土台となっている両隣の歯に負担がかかるため、将来的に歯根が折れやすい。    ③ 入れ歯の特徴 ✔ 最も安価 保険対応。 ✔ 早く作れる 1〜2ヶ月で完成。 ✕ 違和感・外れやすさ 噛む力は天然歯の20％程度。異物感が強くしゃべりにくい、食事の満足度は下がりやすい。   ▶︎ あなたはどの治療が向いている？  インプラント向き 見た目にこだわりたい 残っている他の歯を守りたい 長期的に安心したい しっかり噛みたい  ブリッジ向き 早く治療したい 保険診療でまとめたい 手術をしたくない 失った歯の隣の歯がすでに被せ物になっている  入れ歯向き 予算を抑えたい 手術をしたくない 体力的に外科治療が難しい   ▶︎ まとめ Micデンタルクリニックでは、インプラント・ブリッジ・入れ歯といった治療法に問わず、お口の状態やご希望に合わせて 「患者様にとって最適な治療法」をご選択いただけるようどの治療法にも対応しています。   Micデンタルクリニックがインプラントで選ばれる理由 Micデンタルでは、インプラント専門医が治療を担当します。単に「インプラントを勧める」のではなく、“あなたの10年後20年後を最優先する治療” を基準にご提案します。 世界基準の治療設備 CTレントゲン、3D診断用ソフトウェアを活用した精密診断 口腔機能（噛む力など）の総合評価 インプラント、ブリッジ、入れ歯のすべてに対応 患者様ファーストの治療計画 治療のご相談は無料です。お悩みの方はカウンセリングにてご予約ください。     関連記事：歯科コラム＃2 保険でできること・できないこと , 歯科コラム＃1歯科治療も対象！医療費控除の申請法   この記事の監修： 沖縄県浦添市Micデンタルクリニック 日本口腔インプラント学会専門医 歯科医師　宮城 英生