歯科コラム

「この治療は保険でできますか？」 と言う質問は患者さまからも多く寄せられます。実は、保険治療と自費治療には明確な違いがあります。 保険でカバーできる治療法が最高の治療法というわけではなく、下の図のように 全ての治療法や材料＝自費治療 全ての治療法の中の一部の治療法や材料＝保険治療 というイメージになります。       Micデンタルクリニック(沖縄県浦添市)では、”患者さまの希望やライフスタイルに合った最適な選択”を一緒に考えることを大切にしています。     ▶︎保険でできる治療とは？ 保険治療は「最低限の機能を回復すること」を目的としています。 虫歯治療・銀歯・プラスチックの詰め物・入れ歯など、全国一律の費用で受けられることが特徴です。 ただし、見た目や耐久性は限定的で、「見える部分の審美性」「長期的な再治療リスク」まではカバーされません。    ▶︎保険が使えない治療とは？ 自費治療（保険外治療）は、「見た目・機能性・精密さ・快適さ」を追求した治療です。 例えばセラミック治療、ジルコニア、インプラント、矯正治療など、保険に比べて初期費用はかかりますが、高い機能性で長く美しく維持できる”再治療のリスクの少ない治療”です。       Micデンタルが大切にする”選択の自由” Micデンタルは、「どちらが安い・高い」ではなく、歯の状態も考慮し「あなたにとって最適かどうか」で提案します。事前のカウンセリングで治療法や使用する材料・費用・期間を比較し、納得して治療を選択できるようサポートしています。      ▶︎まとめ 保険・自費どちらにもその患者さまにとっての利点欠点があります。 重要なのは、”今だけでなく10年20年先も笑顔でいられる選択”をすることです。 Micデンタルは、その判断を支えるパートナーであり続けます。       関連記事：歯科コラム#1歯科治療も対象！医療費控除の申請法, 歯科コラム#3保険と自費の違いをわかりやすく解説   この記事の監修： 沖縄県浦添市Micデンタルクリニック 日本口腔インプラント学会 専門医 歯科医師  宮城 英生    

  「インプラントや矯正治療って、医療費控除の対象になるの？」    実は、歯科治療の多くは条件を満たせば控除対象になります。 保険適応外治療のインプラントやマウスピース矯正などの歯列矯正、セラミック修復治療などは治療費が高額な為、医療費控除の申請を行い還付をお受けになられることをお勧めします。Micデンタルクリニックでは、治療内容だけでなく、患者さまの“お金の安心”もサポート。この記事では、歯科の医療費控除の仕組み・申請方法・注意点をわかりやすく解説します。   ▶︎医療費控除とは？ 医療費控除とは、1年間に支払った医療費の一部が所得税から戻ってくる制度です。対象期間は1月1日～12月31日で、世帯合計の医療費が10万円を超えた場合に確定申告で申請できます。   控除額の目安 控除される金額は次の計算式で求められます　（支払った医療費 － 保険金などの補填額 － 10万円）＝ 控除対象額 たとえば、年間で30万円の歯科治療費を支払い、保険金で5万円戻った場合：（30万円－5万円－10万円）＝15万円が控除対象です。 保険金とは、出産育児一時金や療養費、生命保険会社から支払われた費用などを指します。       | 対象になる歯科治療                     虫歯・歯周病などの保険診療            医師が治療目的と認める矯正治療（かみ合わせ改善など）  インプラント治療（機能回復目的）        入れ歯・ブリッジ・クラウンの作製費 通院時に使用した公共交通機関の交通費(付き添いの方の分も含む) デンタルローンなどで支払った上記の治療費     | 対象外の歯科治療     オフィスホワイトニングや歯のクリーニング（美容目的） 歯ブラシや歯磨剤などの商品購入 通院時に自家用車を使用した場合の交通費等 デンタルローンで支払った金利手数料   Micデンタルのように「咀嚼機能の回復」「咬合改善」を目的とした治療であれば、多くの場合、控除対象になります。       ▶︎申告に必要な書類と流れ 必要書類 医療機関発行の領収書 交通費（通院時のバス代）の記録 源泉徴収票(給与所得者) マイナンバーカードまたは通知カード 確定申告書（国税庁HPまたは税務署で入手）還付金振り込み先通帳・印鑑等 手続きの流れ 申告期間は、翌年の2月1６日から1ヶ月間です。 1.世帯で支払った領収書を1年分まとめて保管2.国税庁の「確定申告書等作成コーナー」で申告書作成3.税務署へ提出（電子申告e-Taxも可）4.約1〜2か月後に還付金が振込まれる マイナポータル連携しておくと、控除に使える医療費通知情報をマイナポータル経由で取得することができ確定申告書を作成する際に、該当項目に自動入力することができます。(代理人設定でご家族分の医療費通知情報の取得も可能)     ▶︎まとめ 歯科治療の多くは、条件を満たせば医療費控除の対象 美容目的ではなく、機能回復目的の治療がポイント Micデンタルでは、領収書発行(再発行の場合は有料)や相談対応で患者さまの安心をサポート  「治療の質」だけでなく、「経済的な安心」まで支えるのがMicデンタルです。     関連記事：歯科コラム#2 保険でできること・できないこと, 歯科コラム#3 保険と自費の違いをわかりやすく解説     この記事の監修：沖縄県浦添市Micデンタルクリニック事務局      

「歯ぐきの腫れや出血くらい、大したことない」   と思っていませんか？実は、歯周病はお口の中だけでなく、歯周病菌の持つ性質により、全身の健康に深く関わる病気です。Micデンタルクリニック（沖縄県浦添市）では、歯周病を“感染症として全身管理”の視点で捉え、患者さまの将来の健康を守る治療と予防を行っています。   ▶︎ 歯周病(歯槽膿漏)が「サイレントキラー」と呼ばれる理由 歯周病 (歯槽膿漏)は、わかりやすく言うと歯を支える骨を溶かしていく病気です。進行しても痛みが出にくく、自覚症状のないまま進むため、気づいたときには重症化していることも。 初期症状としては ・ブラッシング時の歯茎からの出血 ・歯茎の腫れ ・朝起きたときのネバつき ・口臭が気になる これらが見られたら、痛みがなくてもすでに歯周病が始まっている可能性があります。 重症化すると ・歯がぐらぐら動く ・歯並びが変わった ・歯茎が痩せた ・噛むと痛い ・朝起きたら枕に血がついている ・歯が抜けた なんてこともあります。     ▶︎ 歯周病と全身疾患の関係 ① 糖尿病との深い関係 歯周病があると、血糖コントロールが悪化することが多いと報告されています。逆に、糖尿病の人は感染への抵抗力が弱く、歯周病が進行しやすくなります。つまり「歯周病と糖尿病は相互に悪影響を及ぼす関係」にあるのです。 Micデンタルでは、糖尿病のある患者さまにも配慮し、血糖値・HbA1cなど医科連携を行った歯周治療を実施しています。   ② 心臓病・動脈硬化への影響 歯周病菌は歯茎の血管から入り込むと、血流に乗って全身に運ばれます。 血管の内壁に炎症を起こし、動脈硬化を進行させることがあります。その結果、心筋梗塞や脳梗塞のリスクを高める可能性があると指摘されています。 Micデンタルでは、血圧や服薬状況を確認し、循環器疾患の既往歴がある方にも配慮した治療計画を立てています。   ③ 妊娠・出産への影響 妊娠中の歯周病は、歯周病菌の持つ毒素が子宮に運ばれることで早産や低体重児出産のリスクを高める可能性があります。Micデンタルでは妊婦歯科健診にも対応し、母子ともに安心して過ごせるよう、妊娠中でも安全に行える歯周ケア・指導を行っています。   上記以外にも、歯周病は様々な全身疾患との関連が認められています。       ▶︎ Micデンタルクリニックの歯周病予防・治療メニュー Micデンタルでは、「治す」だけでなく「再発させない」「重症化させない」ことを目的とした歯周病治療を提供しています。   主な内容： 精密歯周ポケット検査（プロービング）(保険) プラーク・歯石除去（スケーリング・デブライドメント） (保険) フラップ手術(保険) SPT：歯周病安定期治療(保険) 歯周組織再生療法(自費) 顕微鏡（マイクロスコープ）を用いた非外科的感染源除去（自費）     歯周病はその歯周病菌の持つ特性から再発しやすい病気でもあります。 特にSPTと呼ばれる継続的な歯周病安定期治療は、「治療後の再発防止」「重症化予防」のために欠かせません。     全身の健康を守るためにできること 定期的な歯周検査（3〜4ヶ月ごと） 喫煙・食生活の見直し 糖尿病など内科的疾患のコントロール 定期メンテナンスの継続 Micデンタルでは、「お口から健康寿命を延ばす」ことを理念に診療しています。     ▶︎ まとめ 歯周病は、単なる「口の中の病気」ではありません。痛くないから大丈夫、ではなく放置すると糖尿病・心疾患・妊娠など全身の健康に悪影響を与える可能性があります。 Micデンタルでは、歯周病を「生活習慣病の一部」として捉え、再発を防ぐチーム医療体制であなたの健康をサポートしています。   関連記事：歯科コラム#5定期検診はなぜ必要？放置した時のリスクと通院感覚, 歯科コラム#7インプラントは治療後のメインテナンスで寿命が決まる     この記事の監修：沖縄県浦添市Micデンタルクリニック 日本口腔インプラント学会認定歯科衛生士 臨床歯科麻酔認定歯科衛生士 日本歯科審美学会認定ホワイトニングコーディネーター 宮城沙織